Возрастные изменения и некоторые заболевания могут привести к износу сустава. Такие болезни суставов, как артрит и артроз вызывают боль, скованность и отек. Повреждения внутренних структур сустава могут ограничивать кровоток, что приводит к необратимым последствиям.
Показания к замене сустава:
- Болезненные ощущения при артрите, артрозе и других заболеваниях, нарушающих функцию суставов
- Трудности при ходьбе, невозможность подняться или спуститься по ступенькам, встать из ванны
- Травмы, вызванные значительными физическими нагрузками (профессиональное занятие различными силовыми видами спорта, бег)
- Возрастные изменения структур сустава
- Невозможность исправить проблему с помощью консервативного лечения
Особенности эндопротезирования
Новый сустав или эндопротез может быть изготовлен из металлических, пластиковых или керамических деталей.
Существуют два способа фиксации эндопротеза:
- Цементный. Цементирование обычно используется при замене тазобедренного сустава у пациентов старшего возраста из-за сниженной плотности костей. Гладкая ножка эндопротеза фиксируется цементом и впоследствии плавно перемещается при любом движении сустава.
- Бесцементный. Эндопротез бесцементной фиксации обладает несколько другими свойствами. Его поверхность не такая отполированная, как в первом случае, а наоборот имеет пористое покрытие с титановым напылением. Это необходимо для того, чтобы в период реабилитации костная ткань срослась с эндопротезом, создав с ним цельную структуру. Такой способ, в основном, применяется для более молодых пациентов, чей организм способен проще адаптироваться к инородному телу и быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.
На консультации врач ответит на все ваши вопросы и подберет метод эндопротезирования, который будет оптимально подходить для вашей конкретной ситуации.
Выбор искусственного сустава и хирургического метода будет зависеть от вашего возраста, веса, образа жизни, свойств организма и от общего состояния здоровья – для этого предварительно и собирается подробная история болезни.
Каждая операция индивидуальна, и её длительность будет зависеть от того, насколько сильно поврежден сустав, полный или частичный эндопротез используется, а также от метода фиксации нового сустава.
Перед операцией
Эндопротезирование сустава, как и любое другое хирургическое вмешательство, требует предварительного сбора медицинских данных о пациенте. Также
перед операцией необходимо сдать ряд анализов, чтобы хирург мог более детально узнать всё о вашем текущем состоянии здоровья.
- Хирург проведет тщательный осмотр сустава и соберет анамнез
- Врач оценит диапазон движений сустава
- По рентгенологическому снимку хирург определит степень повреждения всех частей сустава
- Хирург составит индивидуализированный план операции с учётом ваших особенностей здоровья
В ходе операции
В целом, эндопротезирование сустава длится 1,5-2 часа.
- Применяется анестезия, вы ничего не почувствуете
- Выполняется надрез чуть выше поврежденного сустава
- Удаляются поврежденные структуры – костная ткань и хрящи
- Части эндопротеза помещаются в область берцовой и бедренной кости, также в коленную чашечку
- Проверяется диапазон движений нового сустава, после чего рана ушивается
После операции
После эндопротезирования сустава наступает период реабилитации. Как долго он продлится, опять же зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, а также желания быстрее вернуться в привычное русло.
- После хирургического вмешательства существует некоторый риск тромбоза. По необходимости хирург назначит вам кроворазжижающие препараты. Позднее он скорректирует длительность приема, в зависимости от того, как быстро будет восстанавливаться двигательная активность
- Первое время рекомендуется носить компрессионные чулки. Это помогает предотвратить скопление крови в венах ног, снижая вероятность образования тромбов.
- Во время восстановления двигательной активности придется ходить с использованием костылей или ходунков – медленно, аккуратно и без резких движений новым суставом.
- Через некоторое время хирург направит вас к физиотерапевту, который научит выполнять специальные упражнения дома или в реабилитационном центре. Такие мягкие тренировки направлены на укрепление мышц вокруг сустава и улучшение его подвижности.
- Не переусердствуйте. Период реабилитации должен проходить размеренно и под полным контролем хирурга, выполнявшего операцию. Не пропускайте плановые приёмы и следуйте всем рекомендациям лечащего врача.
Что нужно знать
После периода реабилитации вы отметите у себя отсутствие боли в суставе, восстановление подвижности и улучшение качества жизни.
Срок службы эндопротезов составляет, в среднем, 15-20 лет.
После полного заживления вы сможете, как и прежде, заниматься различными видами активного отдыха - пешие прогулки, плавание и даже езда на велосипеде. Но следует избегать занятий с более высокой отдачей, таких как бег трусцой, а также опасных или контактных видов спорта.
Эндопротезирование суставов – это современная операция, позволяющая заменить поврежденный сустав высокотехнологичным протезом. Эндопротез по своей форме, размеру и структуре полностью повторяет естественный сустав и обладает всеми теми же функциями.
Существует полное и частичное эндопротезирование:
- Полное или тотальное эндопротезирование подразумевает замену всего пораженного сустава на протез.
- Во время операции частичного или неполного эндопротезирования производится замена только поврежденной части сустава.
Эндопротезирование избавит вас от болезненных ощущений, которые сковывают движения и не дают жить полной жизнью. После реабилитационного периода двигательная активность будет полностью восстановлена, вы забудете о боли.
Чаще всего замене подлежат бедра и колени, а также плечевые и локтевые суставы. Во время операции по замене сустава изношенные с возрастом или травмированные части сустава (хрящи и кости) замещаются деталями из пластика и металла. Все используемые материалы являются гипоаллергенными и абсолютно безопасными для пациента. Операция позволяет восстановить функционирование сустава и облегчить боль при движении.