Симптомы неврологических заболеваний:
Каждое заболевание имеет свой набор симптомов. Он определяется этиологией, локализацией неврологических патологий, общим состоянием пациента (наличие/отсутствие сопутствующих хронических болезней, возраст). Условно можно выделить отдельные типы синдромов – общий, двигательный, вегетативный, болевой.
Окончательный диагноз может вынести только врач-невролог после тщательного обследования со сбором анамнеза и консультации смежных специалистов (при необходимости). Рассмотрим симптомы наиболее характерных неврологических заболеваний.
Признаки общего синдрома выявляют наличие неспецифических неполадок в организме человека. Они характерны не только для списка заболеваний нервной системы, но и для ряда других проблем – сердечно-сосудистых, эндокринных, опорно-двигательных. Их наличие – сигнал для проведения полного чек-апа организма. Характерный набор признаков:
- хроническая усталость, низкая работоспособность;
- фобии, страхи;
- бессонница;
- расстройства речи (заикание, дислексия и т.п.);
- мышечная слабость, быстрая утомляемость;
- частые приступы головной боли, головокружения;
- изменения эмоционального фона, раздражительность.
Двигательный синдром связан с нарушением моторных функций организма. Различают:
- параличи (полная утрата моторной функции);
- парезы (частичная утрата моторной функции);
- судороги;
- тремор;
- тики;
- онемение отдельных участков.
Вегетативный синдром способен создать угрозу жизни за счет воздействия на жизненно важные функции и показатели организма:
- нарушается дыхание;
- появляются приступы головокружения;
- «скачет» артериальное давление;
- неоправданно возрастает ЧСС (частота сердечных сокращений);
- регулярно появляются кишечные расстройства («медвежья болезнь»).
Болевой синдром – неотъемлемое следствие воздействия на нервные отростки или болевые рецепторы тканей. Проявляется в виде:
- невралгий различной локализации;
- головной боли;
- миалгий (в том числе в области глаз – офтальмалгии);
- болезненных ощущений в области сердца.
Кроме того, при поражениях различных нервных структур головного мозга возникают специфические неврологические симптомы. Основные примеры при поражении головного отдела ЦНС:
- повреждения коры больших полушарий: нарушение слуха, речи, проблемы с памятью, постоянная или периодическая головная боль, спутанность сознания, частые обмороки;
- травмы подкорковых структур: сбои или полное отключение зрительной функции, нетерпимость к яркому свету, замедление скорости реакции;
- нарушение работы варолиева моста: сложности с концентрацией, невозможность сосредоточиться, проблемы с координацией движений;
- повреждения мозжечковых структур: проблемы с координацией, парезы, параличи;
- отклонения в структуре продолговатого мозга: нарушения дыхательной функции, гипоксия тканей, проблемы с координацией движений.
Спинной отдел ЦНС отвечает за проведение импульсов от головного мозга к органам и тканям, отвечая за моторную и сенсорную функцию организма. Поражение спинного мозга провоцирует симптомы:
- снижение подвижности конечности, вплоть до паралича;
- гипоксия (кислородное голодание) тканей вследствие нарушения работы дыхательной мускулатуры;
- общая мышечная слабость;
- онемение и потеря кожной чувствительности.
Поражение периферических участков нервной системы сопровождается функциональным сбоем в ниже расположенных нервных структурах. В зависимости от тяжести повреждений, возможны следующие явления:
- потеря чувствительности;
- мускульная атрофия;
- повреждение двигательной функции – парезы, параличи;
- тремор и тики;
- сбой вегетативных функций – повышение сухости кожных покровов конечностей вследствие нарушения работы сальных и потовых желез.
Диагностика неврологических заболеваний
Обследование у невролога начинается тщательным внешним осмотром с проверкой психофизического состояния и сбором анамнеза. После вынесения предварительного диагноза назначают дополнительное инструментальные и лабораторные тесты. Для выявления структурных изменений нервной ткани используют:
- ангиографию;
- доплерографию сосудов;
- КТ и МРТ;
- ЭКГ;
- энцефалографию;
- нейросонографию;
- полисомнографию и др.
Для комплексной диагностики может потребоваться участие других узких специалистов – кардиолога, ангиолога, эндокринолога, онколога, офтальмолога, гастроэнтеролога, ортопеда, хирурга.
Лечение неврологических заболеваний
Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики и незамедлительно принятых мер. Упустив заболевание на начальной стадии, можно потерять шанс обратить патологические изменения вспять. В зависимости от тяжести повреждений, лечение проводят амбулаторно или в стационаре с применением медикаментозных, физиотерапевтических, хирургических мер.
Медикаментозное лечение:
- противовирусные, антибактериальные, антигрибковые препараты – для подавления активности патогенных микроорганизмов в нервных структурах;
- анестезирующие и обезболивающие препараты – купируют болевой синдром;
- противосудорожные препараты – ослабляют процессы возбуждения и усиливают процессы торможения в структурах ЦНС;
- антидепрессанты – повышают содержание моноаминов (серотонина, адреналина, дофамина) и тем самым улучшают настроение, снимают тревожность;
- ноотропы – для стимуляции мозговой активности, памяти, внимания, концентрации и когнитивных функций в целом;
- психостимуляторы – стимулируют высвобождение дофаминов, активизруют физическую и психическую работоспособность за счет внутренних резервов;
- аналептики – стимулируют работу дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга;
- НПВС и кортикостероиды – для устранения воспалительного процесса;
- блокаторы холинорецепторов – для снижения АД;
- витаминные препараты, иммуностимуляторы – для общего укрепления организма.
Потребность в медикаментозном лечении возникает при выраженной неврологической симптоматике.
Физиотерапевтическое лечение используют в качестве самостоятельной профилактической меры, а также в комплексе с лекарственными препаратами для усиления общего воздействия:
- электрофорез – при воспалительных процессах и для повышения доступности лекарственных средств;
- УВЧ-терапия – стимулирует кровообращение, питание тканей при дистрофических процессах;
- магнитотерапия – усиливает регенеративные функции организма при травмах;
- лазеротерапия – снимает воспаление, усиливает регенерацию и питание;
- рефлексотерапия – воздействует на организм через биологически активные точки;
- массаж – снимает мышечные зажимы, улучшает кровообращение, лимфоток, регенерацию тканей.
Хирургическое лечение является крайней мерой воздействия и применяется для устранения провоцирующей причины или коррекции исходного состояния. Основные показания:
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- последствия травм (осколки, инородные тела, кровоизлияния в мозг и т.п.);
- врожденные аномалии;
- сосудистые патологии (врожденные и приобретенные);
- тяжелые, не поддающиеся лечению формы эпилепсии, паркинсонизма;
- спинальные нарушения с высоким риском утраты двигательной активности.
B01.023.001.07 Блокада при тунельном синдроме под УЗИ контролем, включая стоимость препарата ₽3500
B01.023.001.06 Блокада при тунельном синдроме, включая стоимость препарата ₽3000
Ботулинотерапия при головной боли, мигрени (без стоимость препарата) ₽6500
B01.023.001.01 Консультация эксперта невролога-сомнолога Рагинене И.Г. (К.М.Н., член РОС, член АММ, член ассоциации КПТ) первичная ₽4800
B01.023.001.02 Консультация эксперта невролога-сомнолога Рагинене И.Г. (К.М.Н., член РОС, член АММ, член ассоциации КПТ) повторная ₽3000
B01.023.001.04 Лечебно-медикаментозная блокада в тригерные точки, включая стоимость препарата ₽3000
B01.023.001.09 Лечение гипергидроза (без стоимости препарата) ₽4500
B01.023.001.10 Ночная диагностика сна (храп, апноэ, фрагментация сна, ночная сатурация) ₽8500
B01.023.001.14 Ольфактометрия (исследование обоняния) ₽2500
B01.023.001.03 Паравертебральная блокада, включая стоимость препарата ₽2300
Подбор режима сипап-терапии ₽2500
Тейпирование при болях в спине, включая стоимость тейпа (одна зона - шейный отдел, грудной отдел, поясничный отдел) ₽2500
B01.023.001.12 УЗДГ сосудов шеи ₽2500
B01.023.001.13 УЗДГ сосудов шеи и головы ₽3000
Лечение неврологических болезней требует точной своевременной диагностики и последовательной терапии. Невыполнение медицинских рекомендаций, непоследовательность лечения и попытки самостоятельного решения проблемы могут закончиться неблагоприятным исходом и стать причиной тяжелой инвалидизации и даже смерти.
Болезнь Альцгеймера - развивается как следствие патологически ускоренной дегенерации нервных клеток головного мозга. Заболевание необратимое, прогрессирующее, с невыясненной этиологией. Возможные причины: нарушения структуры белковых молекул ЦНС, недостаток ацетилхолина и отложение бета-амилоида. Прогноз неблагоприятный: при условии своевременной диагностики и качественной терапии остаточная продолжительность жизни не превышает 14 лет.
При этом качество жизни сильно снижают симптомы заболевания:
- скачки настроения;
- нарушение когнитивных функций;
- визуальные, слуховые, тактильные галлюцинации;
- снижение мышечной массы.
Со временем пациент полностью теряет способность к самообслуживанию и личностную самоидентификацию. Ему требуется специальный уход и постоянный контроль со стороны родственников или опекунов.
Эпилепсия - в основе лежит аномальная активность нервных клеток головного мозга. Проявляется в виде повторяющихся эпилептических припадков, часто имеет скрытое течение.
Прогноз благоприятный: правильно подобранное медикаментозное лечение способно полностью избавить пациента от признаков заболевания. Однако в отсутствие терапии или в особо сложных случаях идиопатической формы с выраженными соматомоторными или соматосенсорными припадками может стать причиной нарушения умственного развития и даже смерти.
Явный специфический симптом эпилепсии – судорожные припадки.
В скрытом течении стоит обратить внимание на следующую совокупность признаков:повышенная раздражительность;
- беспричинные беспокойство, страх, тоска;
- нарушения координации движений;
- слуховые, обонятельные, зрительные галлюцинации различной степени выраженности.
Энцефаломиелит - заболевание связано с повреждением миелиновой оболочки нервных отростков. Развивается вследствие инфекционной, аутоиммунной или генетической патологии. Проявляется нарастающим комплексом неврологических реакций:слабый мышечный тонус;
- нистагмы (непроизвольные движения) глаз;
- тремор конечностей;
- парезы, параличи;
- проблемы с памятью.
Заболевание имеет прогрессирующую неврологическую симптоматику. Благоприятный прогноз жизни сохраняется только при условии своевременного лечения – в 60% случаев возможно полное выздоровление с восстановлением всех функций. В противном случае сохраняются пожизненные симптомы в виде парезов, параличей, зрительных и слуховых отклонений различной степени тяжести.
Невралгия связана с поражением периферических нервов различной локализации. Проявляется внезапно, приступообразно по ходу расположения основного нервного ствола. Развивается вследствие сдавления или ущемления окружающими тканями. Основной симптом – выраженный болевой синдром. Дополнительно могут развиваться зуд и жжение, тики, судороги, покраснение кожных покровов.
Важно! Следует отличать невралгию от неврита. Последний представляет собой воспалительное заболевание периферических нервов с нарушением проводимости нерва и связанной с этим утратой двигательной и сенсорной функции (слабость мышц, парез, паралич, онемение). При невралгиях подвижность мускулатуры полностью сохраняется.
